酒精与胰腺疾病

酗酒是对人体健康最常见和最严重的外界因素.酒精性相关疾病成为临床上的常见问题在西方国家已有数10年历史,因此也出现了一些以酒精为主题的医学刊物.     

硝酸酯类药物治疗贲门失弛缓症的系统评价

背景 硝酸酯类药物用于贲门失弛缓症已有较长时间，但其疗效仍有争议。目的 评价硝酸酯类药物对贲门失弛缓病人的短期和长期疗效。检索策略 检索Cochrane对照试验注册资料库（2001年4期），MEDLINE（1966-2001），EMBASE（1980-2001），LILACS-拉丁美洲和加勒比海健康科学库（1982-2001），和CBM-中国生物医学数据库（1981-2000），中国循证医学中心手检资料中的随机对照试验。选择标准 各种硝酸酯药物治疗贲门失弛缓症的随机对照试验。资料收集与分析 按意向治疗的原则收集数据，包括症状改善，食管下括约肌压力，压力波振幅，食管排空率，食管滞留率的变化，副作用等。计算以上改变的比值比（OR），预防1例不良事件发生需要治疗的人数（NNT）。主要结果 发现两个随机试验，但两篇报道均为交叉试验，都没有第一次分配后的治疗结果。因此其结果尚不能纳入本评价，目前正与两作联系。评价员的结论 现阶段还不能得出对临床实践的建议，评价硝酸酯类药物治疗失弛缓症还需要多的随机对照试验。     

重症溃疡性结肠炎的诊断、评估与治疗

近年来,溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)已成为我国消化系统常见疾病和慢性腹泻的主要病因。全国20余家大型医院回顾性研究发现,UC住院病例逐年增多,其中重症病例占21.7%,并发症又占其中60%,危重病例相应增多,值得临床医师重视。重症溃疡性结肠炎的诊断与评估1.首先根据临     

再接再厉迎接我国炎症性肠病研究的新高潮——第二届全国炎症性肠病学术会议有感

2006年8月在广州召开的第二届全国炎症性肠病（IBD）学术会议检阅了2000年第一届全国会议以来该领域研究的丰硕成果．大会高质量的专题报告和论文交流。反映了我国近年IBD研究的新动向和新经验。会议由于有国外知名专家的参与、点评和樊代明、钟南山院士的报告、指示。更突显出其里程碑意义。回味这次学术会议的主要内容。对比近年来我们建议的研究策略。感触良多。深感形势喜人，发展趋势令人鼓舞。其中一些主要研究方向意义重大。需找准差距、明确目标。继续深入研究。才能赶上世界先进水平㈣。为此提出我们的意见，供同道参考。     

不同类型自身免疫性肝病流行病学、肝脏菌群多样性水平及相关危险因素分析

目的 探讨不同类型自身免疫性肝病(AILD)流行病学、肝脏菌群多样性水平及相关危险因素。方法 选取2020年1月至2022年1月在我院治疗的AILD患者54例作为观察组,其中原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者26例,自身免疫性肝炎(AIH)患者28例,同时选取同期在我院治疗的肝囊肿患者108例作为对照组,检测肝组织菌群丰度及多样性,同时分析PBC和AIH患者临床资料差异,采用Logistic回归方程分析AILD发生的影响因素。结果 观察组肝脏组织嗜热厌氧孢杆菌丰度、莱比托游动球菌丰度、乳酸杆菌丰度、Simpson多样性指数和Shannon多样性指数分别为(0.18±0.04)%、(0.10±0.03)%、(0.22±0.08)%、(0.71±0.14)和(1.62±0.12),明显高于对照组(P<0.05)。PBC组嗜热厌氧孢杆菌丰度为(0.22±0.16)%,明显高于AIH组(P<0.05),莱比托游动球菌丰度为(0.08±0.02)%,明显低于AIH组(P<0.05)。AIH患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)和胆碱酯酶(CHE)分别为(98.29±23.32)U/L和(...     

Willis环形态与功能对照研究

目的：从不同角度分析Willis环的形态学变异及其功能状况。方法：分别采用脑尸解标本、血管铸型标本及动态血管造影资料进行Willis环的对比分析。结果：正常成人组尸体与活体Willis环分型无差异；活体正常组与活体病理组Willis环的比较有差异；活体正常组与活体病理组PCA供血类型有差异。结论：胎儿与成人、尸体与活体、静态与动态、正常与异常的有机结合能全面评价Willis环的形态学变异及其功能状况，为临床正确诊治脑血管病提供基础依据。     

铝碳酸镁对十二指肠液反流所致大鼠食管病变的防治作用

目的　通过动物实验 ,研究十二指肠液反流对食管上皮的损伤及评价铝碳酸镁对食管粘黏损伤的预防和治疗作用。方法　 16 0只SD大鼠 ,♂ ,2 0只为正常空白对照 (C组 ) ,14 0只行全胃切除 +食管空肠吻合术 ,术后 2周存活的大鼠随机分为A、B两组 ,A组予以铝碳酸镁管喂 ,B组管喂等量的生理盐水 ,术后 10周处死所有的大鼠 ,对食管上皮进行大体形态、病理学及电镜观察。结果　A、B两组的食管有程度不同的反流性食管炎 ,组织学表现为炎症、糜烂、溃疡、鳞状上皮增生、Barrett上皮化生及不典型增生。B组的炎症程度重于A组 (P <0 .0 1) ,Barrett上皮化生及不典型增生的发生率明显高于A组 (P <0 .0 5 )。B组有 1例食管微灶腺癌形成。扫描及透射电镜发现B组有Barrett化生的食管上皮典型分泌型肠上皮的特征。结论　铝碳酸镁能有效保护十二指肠液反流的食管粘黏 ,预防及治疗因其所致的多种病理学损害     

罗非昔布联合奥曲肽增强对胰腺癌生长的抑制作用

目的　探讨高选择性环氧合酶 2抑制剂———罗非昔布联合奥曲肽能否协同增强对人胰腺癌生长的抑制。方法　采用3 H 胸腺嘧啶核苷参入法了解这两种药物单独或联合应用对人胰腺癌细胞株BXPC 3DNA合成的影响 ,根据中效原理判断联合用药是否产生协同效应。观察这两种药物单用或联合应用对裸鼠人胰腺癌移植瘤生长的影响。结果　罗非昔布显著抑制胰腺癌细胞3 H 胸腺嘧啶核苷参入 ,药物浓度与3 H 胸腺嘧啶核苷参入值呈负相关 ,r=- 0 990 ,P <0 0 1。罗非昔布联合奥曲肽在多数效应范围内的合用指数小于 1,有协同作用。与对照组比较 ,罗非昔布或奥曲肽均能抑制裸鼠胰腺癌移植瘤的生长 ,但联合用药的抑瘤率(97 4 % )明显高于单用奥曲肽 (5 7 0 % )或罗非昔布(87 7% ) ,P <0 0 1。结论　罗非昔布联合奥曲肽可协同增强对人胰腺癌的生长抑制     

罗非昔布抑制胰腺癌细胞ERK、AP-1信号转导通路

目的研究环氧合酶-2抑制剂-罗非昔布对胰腺癌细胞株BXPC-3增殖的信号转导作用的影响.方法用免疫组化法检测裸小鼠胰腺癌移植瘤中c-Fos的表达,免疫印迹法检测BXPC-3中c-Fos、ERK蛋白的改变,采用EMSA技术检测罗非昔布对胰腺癌细胞AP-1活化的影响.结果罗非昔布可抑制裸小鼠胰腺癌移植瘤c-Fos的表达.随着罗非昔布浓度的增加,胰腺癌细胞中c-Fos、ERK蛋白逐渐下降.EMSA分析显示,20%胎牛血清能刺激胰腺癌细胞BXPC-3中AP-1的活化增加,罗非昔布能抑制这种刺激作用.结论罗非昔布可通过抑制胰腺癌细胞ERK、AP-1信号转导通路,抑制胰腺癌细胞增殖.     

肝癌结节中Hepcidin、BMP6表达及铁含量与肝癌临床特征的相关性分析

目的检测肝癌(HCC)结节中铁调素(Hepcidin)、骨形成蛋白6(BMP6)表达,功能性磁共振成像(fMRI)测定铁含量,并分析Hepcidin、BMP6与肝癌临床特征的相关性。方法选取2015年2月-2019年2月在川北医学院附属医院肝胆科进行手术治疗的85例HCC患者,术中留取HCC结节中央组织及相应癌旁组织(5 cm)。使用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织中Hepcidin、BMP6 mRNA表达,观察铁染色分级并测定铁含量。结果 HCC结节组织Hepcidin蛋白表达阳性率、Hepcidin mRNA表达水平均较癌旁组织高,BMP6蛋白表达阳性率、BMP6mRNA表达水平均较癌旁组织低,差异均有统计学意义(P0.05)。HCC结节组织铁含量较癌旁组织少,差异均有统计学意义(P0.05)。Hepcidin、BMP6蛋白表达与HCC患者肿瘤结节数、Edmondson-Steiner分级及有无肝硬化、肿瘤包膜、血管侵犯有关,差异有统计学意义(P0.05)。铁含量与Hepcidin mRNA表达水平呈负相关,与BMP6mRNA表达水平呈正相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Hepcidin高表达、BMP6低表达与HCC患者肿瘤结节数、Edmondson-Steiner分级等有关,肝癌结节组织铁含量明显少于癌旁组织铁含量,提示检测Hepcidin、BMP6表达水平及肝癌组织铁含量对早期诊断HCC具有重要意义,以期能进行早期干预。